说到医用弹力袜，首先想到的是女同志穿的长筒袜，大多数患者会存在许多困惑，今天由血管外科张曙光主任为大家答疑解惑。

大多数人都会疑惑的是：任何人都可以穿弹力袜吗？张曙光告诉大家：医用弹力袜属于应用最广泛的压力治疗手段，因此有压力治疗禁忌证的人，不能穿弹力袜。医用弹力袜适用于以下人群：

首先是易发下肢静脉曲张的患者：包括老人和久站久坐的人群。随着年龄的增长，老人的血管弹性会降低、血管壁的张力减退，静脉瓣膜会出现不同程度的功能不全，从而导致静脉曲张。而久站久坐的人群，比如教师、护士、厨师等职业人群，久站久坐使腿部受到持续的重力作用，导致血液回流不畅，静脉高压导致静脉的迂曲扩张，致使腿上长出了犹如“蚯蚓”样的迂曲静脉。

其次是已经出现下肢静脉曲张的患者：穿上弹力袜可以有效保护静脉，避免曲张进一步加重并预防静脉血栓的发生。张曙光介绍，大手术后、恶性肿瘤、偏瘫、下肢骨折、严重感染的患者，妊娠晚期的妇女和产妇，也应该适时穿着医用弹力袜来预防深静脉血栓的发生。再就是已经发生了下肢深静脉血栓的患者在治疗后稳定期，穿着医用弹力袜改善症状的同时可有效防止血栓的发生。

有爱美的女士会问：穿弹力袜可以瘦腿吗？张主任告诉大家：穿弹力袜不能瘦腿。之所以穿上弹力袜早上起来觉得腿变瘦了，是因为晚上睡觉时人体处于平卧位，静脉血液可以更好的回流，因此早上醒来肿胀缓解，腿看起来也瘦了一圈。其实，即使睡觉时不穿弹力袜，早上起来也会有同样的效果。很多人认为弹力袜、压缩袜、瘦腿袜这类只要穿起来很紧的袜子，都可以帮助减轻体重或去除皮下脂肪。还记得“日本瘦身袜”吗？然而这就像其它“热卖”的减肥类产品一样，只是另一个空头承诺。“穿很紧的袜子”并不能替代饮食和运动。所以市场上热卖的瘦腿袜并不能起到真正的瘦腿的作用。而且产品质量参差不齐，穿着不当，可能反而阻碍静脉血液的正常回流，导致腿部不适甚至疾病。所以弹力袜千万不能随便选。

那么医用弹力袜是越紧越好吗？医用弹力袜的选择并非越紧越好。弹力袜过紧，轻则可能会压迫到皮神经，产生疼痛感。更严重的可能压迫到动脉，造成肢体远端缺血，就比较危险了。选择合适的，才是最好的。张曙光建议，大家选择医用弹力袜时应该去医院就诊，请血管外科的专业医生考量患者所患静脉病的症状、体征和其他个体化因素，测量相应部位的长度，选择合适的尺寸，才能选择最适合自己的医用弹力袜。

有些患者会问到：穿着医用弹力袜能治好静脉曲张吗？穿着弹力袜能够在一定程度上减缓病情的发展，但无法治疗静脉曲张。静脉曲张的病因是长期静脉高压导致的下肢静脉功能不全，包括静脉壁松弛扩张和静脉瓣膜损伤。凡是能够增加下肢静水压的行为都是可以加速静脉曲张发生发展的。反之，能够减少下肢静水压的就能够减缓病情的发展。因此穿着弹力袜是静脉曲张保守治疗的主要方式。但下肢静脉功能不全，包括静脉壁松弛扩张和静脉瓣膜损伤是一个不可逆的过程。穿着弹力袜不能阻止病情的发展。

张曙光主任告诉大家：如果发生了静脉曲张建议穿戴医用弹力袜预防快速进展，静脉曲张有个分级标准叫做“CEAP分级”，如果患者下肢静脉曲张CEAP分级已经达到2-3级，就可以考虑微创手术了，如果已经出现了皮损，建议积极考虑手术治疗，因为目前只有手术是唯一有效去除曲张静脉及返流的手段。